Tratamentul la spital nu se finalizează mereu cu externarea. Motivul este că îngrijirea necesară de după spitalizare, asigurată de municipalitate, nu poate fi întotdeauna garantată.
Mii de pacienți danezi rămân internați în spitale pentru perioade mai lungi decât este necesar. Se întâmplă frecvent ca spitalizarea să continue, chiar dacă pacienții au terminat tratamentul.
La nivel național, pacienții tratați complet în spitalele obișnuite ocupă paturi ce ar putea fi folosite de alți pacienți, pentru un total de 20.549 de zile. Iar situația devine tot mai gravă. În patru ani, numărul zilelor de spitalizare inutile a crescut aproape de două ori.
Aceasta reiese dintr-un raport al Regiunilor Daneze pe baza datelor de la Autoritatea de Date de Sănătate și Statisticile Danemarcei (Danmark Statistik).
Desigur, aceasta nu se datorează faptului că spitalele ar prefera să păstreze pacienții, astfel încât alții să nu poată fi tratați. Motivul este că, după ce un pacient este tratat complet în spital, municipalitatea pacientului are datoria de a oferi asistență și ajutor necesare cetățenilor cu nevoi speciale – indiferent dacă aceștia vor fi externați la propria locuință, într-un adăpost, într-un cămin de bătrâni sau într-un centru de reabilitare.
Însă nu toate municipalitățile sunt întotdeauna capabile să îndeplinească aceste obligații în aceeași zi în care medicii din spital decid că pacienții și-au încheiat tratamentul și pot pleca acasă.
Această problemă afectează întreaga țară. Acest lucru se aplică și Regiunii Danemarca de Sud, unde în 2022 pacienții tratați complet în spitalele obișnuite au ocupat paturi timp de 2759 de zile.
Din aceeași cauză, “Comitetul pentru Spitalele Locale” al Regiunii a decis să înceapă dialogul cu municipalitățile pentru a reduce numărul acestor zile de spitalizare inutile, astfel încât pacienții să nu fie blocați în mod nejustificat în secțiile spitalului, care sunt adesea supraaglomerate.
Cetățenii nu sunt avantajați de acest lucru. Nu ar trebui să fii în spital dacă nu ai nevoie. Într-un spital sunt multe boli în circulație și pentru persoanele în vârstă și slăbite, nu este un mediu în care petrecerea timpului ar fi un lucru bun, spune președintele comitetului, Bo Libergren (V).
Paturile trebuie folosite pentru bolnavi
El subliniază că problema depășește neajunsurile individuale ale pacienților care, deși sunt vindecați, trebuie să aibă răbdare pentru a părăsi patul de spital. Acest lucru exercită presiune și asupra întregului sistem de sănătate, deoarece paturile sunt ocupate în mod inutil.
Este evident că nu este cea mai bună utilizare a resurselor. Am prefera să folosim paturile pentru cei care au nevoie de tratament, spune Bo Libergren.
Kurt Æbelø, șeful departamentului pentru colaborare intersectorială în Regiunea Danemarca de Sud, subliniază seriozitatea situației, menționând cazurile cunoscute în care pacienții ajung să stea pe coridoare, deoarece nu pot pleca acasă.
Trebuie să asigurăm împreună buna îngrijire a pacienților. Municipalitățile nu au interesul să plătească pentru zilele de după terminarea tratamentului și, invers, nici noi nu avem interesul ca pacienții să stea în spital mai mult decât este absolut necesar, spune el, menționând că municipalitățile trebuie să plătească o sumă fixă regiunii de fiecare dată când un cetățean doarme în spital, chiar dacă ar putea fi externat.
Lipsa de comunicare
Când pacienții ocupă în mod inutil paturile de spital, este scump pentru municipalități. De fapt, factura din partea regiunii pentru primele două zile în care un pacient a terminat tratamentul și este internat este de 3952 de coroane daneze. Apoi, prețul crește la 5928 de coroane daneze pe zi pentru zilele ulterioare de internare.
Conform mai multor municipalități cu care ziarul Avisen Danmark a discutat, există în general o bună colaborare cu spitalele. Atunci când se întâmplă ca un pacient să nu fie externat în ziua programată, acest lucru se datorează de multe ori faptului că trebuie să se instaleze echipamente de ajutor acasă sau că durează să găsească o opțiune de îngrijire sau adăpost disponibil pentru pacient.
Cu toate acestea, municipalitățile nu sunt întotdeauna de acord cu privire la numărul de zile de tratament după terminare pentru care ar trebui să plătească.
Regiunea face o evaluare și ne trimite o factură. Doar atunci putem să ne uităm despre care cetățeni este vorba și să decidem dacă suntem de acord că persoana a fost vindecată. Dacă nu suntem de acord, informăm regiunea, spune, de exemplu, Bjarne Ipsen, șeful departamentului de vizitare și asistență din municipalitatea Aabenraa.
El observă că uneori apar erori de înregistrare la spital sau că spitalele nu informează municipalitatea că un cetățean este gata să fie externat acasă.
Când nu primim informații, nu putem acționa în consecință, și desigur, nu ar trebui să plătim pentru asta, spune șeful departamentului.
Nu s-a reușit să obținem un răspuns cu privire la motivul pentru care pare să se întâmple ca spitalele să înregistreze mai multe zile de spitalizare decât municipalitățile vor recunoaște.
Pacienți în așteptare
La nivel național, în 2022, pacienții au fost internați în spitalele generale pentru 20.549 de zile după ce au fost tratați și erau pregătiți pentru a fi trimiși acasă. În 2019, numărul zilelor de spitalizare inutile a fost de 10.982.
Aceste cifre sunt distribuite în următoarele regiuni (cu cifrele din 2019 între paranteze):
Regiunea Capitalei: 10.015 (4.401)
Regiunea Zealand: 3.172 (1.628)
Regiunea Danemarca de Sud: 2.759 (2.756)
Regiunea Iutlanda Centrală: 1.895 (959)
Regiunea Iutlanda de Nord: 2.702 (1.238)
Surse: Danske Regioner, Sundhedsdatatyrelsen și Danmarks Statistik
Sursă: avisendanmark.dk
